Многие считают, что сухая кожа, зуд, трещины или покраснения на руках зимой — это аллергия или реакция на холод. Но это не всегда так. Как отличить холодовую аллергию от других заболеваний и что с ней делать, рассказывает косметолог World Class Spa Атлантик Сити Оксана Воронина.
Как отличить
Холодовую аллергию действительно можно спутать с такими кожными заболеваниями, как дерматит, псориаз или экзема. У них схожие внешние проявления: шелушения, зуд, покраснения и трещины. Похожие симптомы также могут возникать при серьезной нехватке некоторых витаминов или приеме сильнодействующих лекарств. Но у холодовой аллергии есть некоторые отличительные особенности.
Обычно холодовая аллергия не возникает в одном месте, например, только на руках. Зачастую поражаются все открытые участки тела, которые были слабо защищены и замерзли: лицо, кисти рук, стопы.
Также очень часто при аллергии на холод могут возникать другие сопутствующие симптомы: чихание, слезотечение, насморк, отдышка, озноб, температура и головная боль. Эти симптомы обычно игнорируют, списывая на банальную простуду.
Еще одно характерное отличие: при холодовой аллергии, когда человек возвращается в тепло, симптомы (крапивница, зуд, покраснения) могут пройти в течение 1-2 часов или чуть больше.
В любом случае для точной постановки диагноза нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Диагностика
Если на руках появилась непонятная сыпь, покраснение, зуд или шелушение и есть подозрение на холодовую аллергию, то сначала нужно посетить врача-дерматолога. Многие, махнув рукой, ждут окончания зимы и холодов: само пройдет. Но холодовая аллергия — это сложное и до конца не изученное заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы. Она может повлечь за собой серьезные осложнения, такие как отек Квинке, бронхоспазм и даже анафилактический шок.
Для постановки точного диагноза врач соберет анамнез, проведет общий осмотр и назначит анализы. При необходимости порекомендует консультации других специалистов, в частности аллерголога, и дополнительное обследование.
Чаще всего при подозрении на холодовую аллергию делают холодовой тест Дункана. К запястью или предплечью с внутренней стороны прикладывается кубик льда в пакете на несколько минут. Затем кубик убирается, и врач наблюдает за пациентом около 10-15 минут. Если покраснение проходит по истечении этого времени, то тест считается отрицательным. Если покраснение сохраняется, при этом появляются зуд, жжение и сыпь, то тест считается положительным.
Причины появления
Еще раз напомню, что холодовая аллергия — это заболевание, которое до конца не изучено. По сути это неадекватная реакция иммунной системы на воздействие низких температур. Что послужит спусковым крючком к этой неадекватной реакции, неизвестно. Это могут быть снижение иммунитета, длительные стрессы, прием лекарственных препаратов или перенесенные инфекции. Также играет роль наследственность, сопутствующие болезни и общий аллергофон организма. Часто провоцирующим фактором является индивидуальная чувствительность и обезвоженность кожи. Сухая кожа более восприимчива ко всем негативным воздействиям окружающей среды.
Как лечить
Лечение холодовой аллергии в каждом случае индивидуальное. Подобрать схему лечения может только врач по результатам ваших анализов, общему состоянию и тяжести симптомов. Обычно назначаются антигистаминные препараты, мази и в некоторых случаях глюкокортикостероиды.
Если аллергия появилась в результате какой-либо болезни или инфекции, на фоне сниженного иммунитета, то, соответственно, лечить нужно их и укреплять иммунитет.
Хорошо поможет лечению восстановление кожного барьера, который будет выступать как щит при взаимодействии кожи с холодом. С этой задачей отлично справляются эмоленты. Это средства с максимально увлажняющим эффектом, восстанавливающие защитный барьер кожи. Обычно они продаются в аптеках либо в магазинах профессиональной косметики. Для их подбора рекомендую проконсультироваться с врачом-дерматологом или косметологом.
Во время обострения болезни не советую пользоваться средствами, которые могут ухудшить состояние и усилить раздражение кожи: это кремы с синтетическими отдушками, химикаты, моющие средства и пр. Не нужно перебарщивать со спиртовыми антисептиками, так как спирт пересушивает кожу и снижает защитный барьер кожи. Лучше тщательно мыть руки с мылом, а после наносить эмоленты.
Что касается полного выздоровления от холодовой аллергии, то здесь нет конкретного ответа. Этот вопрос до конца не изучен. У кого-то симптомы могут обостряться на протяжении нескольких лет, а потом прекратиться навсегда. Некоторые страдают холодовой аллергией всю жизнь. Кстати, при смене климата на более теплый, холодовая аллергия не исчезает. Ее симптомы также могут возникнуть, например, на холодную воду.
Профилактика
Лучшая профилактика заболевания — это избегание провоцирующих факторов. Не находиться долго на холоде, не переохлаждаться. Обязательно носить теплую одежду из натуральных тканей для сохранения температурного баланса. Всегда носить перчатки или варежки и головной убор. За 30 минут до выхода на улицу на открытие участки кожи наносить увлажняющие средства, чтобы у кожи была защита.
В стадии ремиссии могут помочь различные увлажняющие косметологические методики для рук, которые восполнят белковые молекулы: биоревитализация, мезотерапия и пр. Но они должны подбираться врачом при отсутствии противопоказаний.